Mohon tunggu...

Pendaftaran Online

Silakan isi informasi berikut selengkapnya.
Anda harus berusia minimal 15 tahun agar dapat mendaftar.
Keterangan: * = Wajib diisi
* Jenjang/Program Studi/Konsentrasi pendidikan yang dipilih: 
Informasi Pribadi
* Nama Lengkap: 
* Tempat Lahir:  * Tanggal Lahir:  * Jenis Kelamin:  * Agama: 
Telp (dgn kode area):  * HP:  * E-mail: 
Kewarganegaraan:  NIK Gol. Darah: 
Tinggal di Jakarta:  * Anak ke:   * dari:   bersaudara* Status Nikah: 
Nomor rumah, RT/RW, kode pos dan kota harap dimasukkan pada isian yang sesuai (jangan dimasukkan pada isian Alamat).
* Alamat:  RT/RW:  / No: 
* Propinsi:  * Kab./Kota:  * Kecamatan: 
Kel./Desa:  Kode Pos: 
Informasi Sekolah
* Nama Sekolah:  * Tahun Lulus: 
* Bidang Peminatan:  Nilai Rata-rata Raport: 
Khusus D-4 Alih Program (Reguler dan Eksekutif)
Alumni dari STP Trisakti?:  NIM Asal:  Tahun Lulus: 
Perguruan Tinggi Asal:  Jurusan/Jenjang: 
Informasi Keluarga
Nama ayah dan ibu harap diisi TANPA GELAR dan TIDAK DISINGKAT.
* Nama Ayah:  Keadaan Ayah: 
Tempat Lahir Ayah:  Tanggal Lahir Ayah: 
* Nama Ibu:  Keadaan Ibu: 
Tempat Lahir Ibu:  Tanggal Lahir Ibu: 
Telp (dgn kode area):  * HP:  Pendidikan Orang Tua: 
Pekerjaan Orang Tua:  Penghasilan Orang Tua:  Tanggungan Orang Tua:   orang
Nomor rumah, RT/RW, kode pos dan kota harap dimasukkan pada isian yang sesuai (jangan dimasukkan pada isian Alamat).
* Alamat Orang Tua:  RT/RW:  / No: 
* Propinsi:  * Kab./Kota:  * Kecamatan: 
Kel./Desa:  Kode Pos: 
Lain-Lain
Informasi STPT:  Ukuran jaket almamater:  Ukuran Sepatu: 
STP Trisakti Prioritas Ke: 
* Ketikkan captcha: